پروتز گونه با متریال ePTFE-Coated Terino Malar Shell(TMS)
درحالی‌که گونه‌های برجسته در چهره، به‌عنوان یک ویژگی جذاب به نظر می‌آیند، با افزایش سن حجم خود را از دست داده و صاف یا فرورفته می‌شوند.گونه‌های فرورفته می‌توانند ظاهر را تحت تأثیر قرار داده و آن را خسته، عصبانی و مسن‌تر ازآنچه واقعا هست، نشان دهند. امروزه برای حل این مشکل، راه‌حل‌های مختلفی ازجمله فیلرها، تزریق چربی و یا پروتز گونه ارائه می‌شوند. فیلرها و تزریق چربی برای رسیدن به نتیجه دلخواه به‌خصوص در بیمارانی که گونه‌هایشان به‌شدت فرورفته است، کافی نیستند. درحالی‌که پروتزها با ساختار سه‌بعدی خود می‌توانند به‌راحتی حجم ازدست‌رفته صورت را بازگردانند. در حقیقت با پیشرفت علم پزشکی، کاشت گونه یا پروتز گونه باهدف افزایش حجم، راه‌حلی دست‌یافتنی بوده و میتواند زمان را به عقب برگرداند. این عمل زیبایی که در آن، ایمپلنت‌های مصنوعی در بالای استخوان گونه قرار داده می‌شوند، در سال‌های اخیر بسیار رایج شده است و انواع مختلفی دارد.
پروتز گونه چیست؟
کاشت یا پروتز گونه با استفاده از ایمپلنت‌ّها میتواند صورت را جوان‌تر نشان داده و برای کسانی که می‌خواهند حجم ازدست‌رفته صورت خود را بازیابی کنند و یا برای کسانی که به دنبال برجسته کردن گونه‌های خود هستند، گزینه ایده‌الی محسوب می‌شود. در این روش عیوب صورت برطرف شده و با کاشت ایمپلنت در مکان مناسب، بین هر ناحیه از صورت و نسبت‌های آن تعادل و هماهنگی ایجادشده و تقارن بیشتری به چهره بخشیده می‌شود. کاشت گونه همچنین میتواند پس از جراحی ترمیمی سرطان، سایر بیماری‌ها یا آسیب‌های تروماتیک، ظاهر طبیعی چهره را بازگرداند. ایمپلنت‌های استخوان گونه از سال 1956 مورداستفاده قرار می‌گیرند و دارای سابقه ایمنی ثابت‌شده‌ای هستند.
ایمپلنت‌ها اغلب از سیلیکون جامد ساخته می‌شوند، اما اخیرا پلی‌اتیلن متخلخل با چگالی بالا (Medpor) و پلی تترا فلوئورواتیلن بسط داده شده (expanded polytetrafluoroethylene) نیز استفاده می‌شوند. پلی تترا فلوئورواتیلن بسط یافته به‌اختصار ePTFE نامیده می‌شود که نسل جدید گورتکس‌ها هستند و به دو صورت یا به شکل ورقه‌های خالص ePTFE و یا به‌عنوان روکش پروتزها با مواد داخلی سیلیکونی موجودند. ورقه‌های ePTFE در سایزهای متفاوت و به‌صورت استریل برای نیازهای جراحی تولید می‌شوند. ایمپلنت‌های ePTFE نیز در اشکال و اندازه‌های متعددی طراحی‌شده‌اند تا نتایج موردنظر جراحان را برای مناطق متفاوت گونه و سایر قسمت‌های صورت برآورده کنند.
هر دو Medpor و ePTFE ها، مواد بی‌اثری هستند و نسبت به سیلیکون جامد با بافت و استخوان زیرین خود بهتر ترکیب می‌شوند. بااین‌حال، در مورد Medpor، ادغام و رشد درونی ایمپلنت با بافت زیرین، برداشتن ایمپلنت را با مشکل بیشتری نسبت به سایر متریال ها میتواند مواجه کند.
انواع پروتز گونه
به‌طورکلی ایمپلنت‌های گونه در سه نوع متفاوت یافت می‌شوند:
- پروتز مالار(malar): ایمپلنت‌های مالار به‌طور مستقیم بر روی استخوان گونه قرار می‌گیرند و برجستگی آن‌ها را افزایش می‌دهند.
- پروتز ساب مالار(submalar): ایمپلنت‌های ساب مالار در وسط صورت، درست زیر استخوان گونه قرار می‌گیرند تا صورت‌های فرورفته یا لاغر را پر کنند و گونه‌ها ظاهری پرتر و پهن‌تر داشته باشند.
- پروتز ترکیبی مالار/ساب مالار: ایمپلنت‌های ترکیبی استخوان‌های گونه و میانی صورت را تقویت می‌کنند.
عمل جراحی پروتز گونه
در عمل پروتز، جراح با توجه به محل موردنظر، از بین انواع ایمپلنت‌ها انتخاب کرده و در طول عمل، یک برش کوچک در داخل دهان و نزدیک خط لثه و یا پلک پایین چشم برای هرگونه ایجاد می‌کند. اگر عمل همراه با لیفت صورت، رینوپلاستی، لیفت ابرو یا لیفت چشم انجام شود، به‌احتمال‌زیاد جراح از همان برش‌ها برای عمل پروتز گونه نیز استفاده می‌کند. از طریق برش ایجادشده، ایمپلنت واردشده و سپس به استخوان یا بافت نرم چسبانده و محکم می‌شود و درنهایت محل برش، بخیه زده یا پیچ می‌شود(تشخیص با پزشک متخصص است).
پروتز گونه با استفاده از بی‌حسی موضعی در مطب جراح یا مرکز جراحی به‌صورت سرپایی می تواند انجام می‌شود یا با بیهوشی کامل ، معمولاً یک تا دو ساعت به طول می‌‌انجامد. انجام پروتز گونه یک تصمیم مهم محسوب می‌شود و جستجوی پزشک و کلینیک مناسب با قیمت و کیفیت خوب و ...در مطلوب بودن نتیجه اهمیت بسیاری دارند.
پس از پروتز گونه، درد، تورم و بی‌حسی در محل برش و در گونه‌ها به وجود می‌آید که با داروهای مسکن قابل‌کنترل هستند. معمولا به بیماران توصیه می‌شود که برخی از فعالیت‌ها را برای چند هفته محدود کنند، اما می‌توانند در عرض یک هفته به سر کار بازگردند؛ معمولاً عمل پروتز گونه برای بهبودی کامل به ۶ هفته زمان نیاز دارد. نتایج جراحی بلافاصله آشکار می‌شود و برخلاف فیلرها که برای حفظ نتایج باید به‌طور مداوم تکرار شوند، ایمپلنت‌ها در زمان طولانی‌تری ماندگار هستند. در واقع ایمپلنت‌های صورت، دائمی هستند اما در صورت تمایل می‌توان آن‌ها را خارج کرد.
خطرات پروتز گونه
مانند هر عمل جراحی دیگری، خطر عفونت، خونریزی بعد از عمل، تشکیل لخته خون و تورم شدید از خطرات بالقوه پروتز گونه هستند. عدم تقارن، خطر دیگری است که در تمام انواع بزرگ کردن گونه احتمال وقوع آن وجود دارد و میتواند به دلیل جذب ناهموار و یا جابجایی ایمپلنت رخ دهد. از دست دادن موقتی حس نیز در عمل پروتز گونه موضوعی شایع است؛ از دست دادن حس طولانی‌مدت میتواند در انواع جراحی پلاستیک زیبایی رخ دهد.
انواع پروتز گونه شرکت Implantech
شرکت آمریکایی Implantech ایمپلنتک ارائه‌‌کننده انواع پروتز گونه است که در ساخت ایمپلنت، تنوع و ارجحیت خود را در مقایسه با سایر رقبا ازجمله کمپانی آمریکایی منتور (mentor) و شرکت آلمانی پلی‌تک (polytech) و ... حفظ کرده است. تمامی ایمپلنت‌ها توسط جراحان برجسته طراحی‌شده و بازسازی بافت صورت و زیبایی و جوانی را برای چهره به ارمغان می‌آورند. این کمپانی علاوه بر ایمپلنت گونه، ایمپلنت‌های سیلیکونی در اندازه‌ها و شکل‌های مختلف برای سایر نواحی صورت و بدن ایجاد کرده و علاوه بر آن با تولید محصولات Cimeosil به مدیریت اسکارها کمک می‌کند. بهترین محصولات تولیدی کمپانی در ارتباط با پروتز گونه بدین شرح هستند:
- پروتز گونه با متریال ePTFE-Coated Terino Malar Shell (TMS) : ایمپلنت صورت Implantech با پوشش ePTFE Terino Malar Shell با لبه‌های ظریف و غیرقابل مشاهده برای تقویت گونه بیماران مبتلا به هیپوپلازی مالار (رشد ناکافی گونه) ایده آل است.
- پروتز گونه با ePTFE Midfacial: ایمپلنت Midfacial برای درمان هم بیماری هیپوپلازی و هم کمبود بافت نرم زیر استخوان گونه استفاده می‌شود و هر دو ناحیه مالار و ساب مالار را برای رسیدن به ظاهری جوان‌تر و زیباتر تقویت می‌کند.
- پروتز گونه Extended Flowers Tear Trough: با افزایش دائمی نواحی گونه، به تقویت فرورفتگی استخوان و درمان هیپوپلازی می‌پردازد.
- پروتز گونه Binder Submalar II: به‌گونه‌ای طراحی‌شده است که در فضای ساب مالار قرار داده می‌شود و به گونه‌های بلند و فرورفته، حجم طبیعی می‌دهد.
- پروتز گونه ePTFE-Coated Binder Submalar II: برای قرار گرفتن در فضای ساب مالار طراحی‌شده و موجب برجستگی گونه‌های قسمت پایین میانی صورت می‌شود.