تیشو اکسپندر

تیشو اکسپندر

انبساط بافتی به‌عنوان روش نوین محرک رشد پوست ثانویه سالم، برای جایگزینی پوست آسیب‌دیده ناشی از نقص‌های مادرزادی یا اکتسابی شناخته می‌شود. این روش که با کارگزاری تیشو اکسپندر‌ها انجام می‌شود، تقریباً امکان ترمیم هر ناحیه‌ای از بدن را برای جراحان پلاستیک فراهم می‌کند؛ اما اغلب برای بازسازی بافت سینه پس از تخلیه، بافت یا پوست آسیب‌دیده از نقایص مادرزادی، آسیب‌های ناشی از جراحی و یا ترمیم بافت اسکار ناشی از سوختگی پیشنهاد می‌شود.
در این روش نوین که از پوست موجود به جای فلپ یا پیوند پوست استفاده می‌شود، معمولاً نتایج بهتری حاصل شده رنگ، بافت و کیفیت پوست رشد یافته مشابه نواحی اطراف خواهد بود و عوارض جانبی کمتری نیز به همراه دارد.
در ادامه این مقاله تیشو اکسپندر، مزایا و معایب این روش ترمیمی و برندهای شناخته شده‌ای مانند یوروسیلیکون، پلی تک ، منتور و ناگور و سایر برندها را خواهید شناخت.

آیا می‌دانید تیشو اکسپندر چیست؟

Tissue Expander یا متسع‌کننده بافت، بالونی سیلیکونی با هدف تحریک رشد پوست است. این روش که به منظور بازسازی بافت سینه پس از عمل تخلیه پستان گسترش یافت، امروزه برای ترمیم آسیب‌های پوستی ناشی از حوادث،  جراحی‌ها و نقص‌های مادرزادی نیز به کار می‌رود.
در جراحی تیشو اکسپندر، یک بالون سیلیکونی در زیر پوستِ ناحیه آسیب‌دیده کارگذاشته می‌شود، و به مرور با محلول آب و نمک پر می‌شود. این حجیم شدن بالون، با انبساط پوست در منطقه مورد نظر، شرایط رشد پوست ثانویه را فراهم می‌کند.

انواع تیشو اکسپندر

تیشو اکسپندر‌های استاندارد عموماً به شکل دایره ‌ایround ، مستطیلی rectangular  و استوانه ای  cylindrical و کروسان croissant  یا همان کرزنت   creasentمانند، با ظرفیت 1000 – 50 سی سی تولید می‌شوند و قابلیت افزایش حجم در محدوده 100 – 50 سی سی را نیز دارند. منبسط‌کننده‌های بافت را براساس کاربرد و نحوه تولید به 4 نوع تقسیم می‌کنند:

• نوع دیفرانسیل

این نوع منبسط‌کننده بافت، برای ایجاد انبساط بیشتر در یک ناحیه نسبت به سایر نواحی محل قرارگیری بالون، طراحی شده‌اند. به این صورت که در تولید آن‌ها ضخامت و میزان سفتی پوشش سیلیکونی در تمام مناطق تیشو اکسپندر یکسان نیست؛ بنابراین امکان رشد پوست تکمیلی را مطابق با شرایط ناحیه مورد بازسازی فراهم می‌کنند.

• نوع سفارشی

تیشو اکسپندر‌های سفارشی همانطور که از اسم آن‌ها قابل حدس است، براساس مشخصات فیزیکی شامل طول، عرض و حجم ناحیه مورد نظر، ساخته می‌شوند و بیشترین میزان مشابهت ترمیمی را برای فرد به همراه خواهند داشت.

• آناتومیک موقت

این نوع متسع‌کننده بافت، به‌طور اختصاصی و با تقلید از شکل، تقارن و مقیاس‌های پستان، برای تولید یک پاکت پتوتیک منبسط سالم، مورد استفاده قرار می‌گیرد. به این ترتیب، زمانی که انبساط پوست کامل شود، ایمپلنت جایگزین بالون سیلیکونی خواهد شد.

• آناتومیک دائم

نوع دیگری از تیشو اکسپندر‌های آناتومیک نیز ساخته شده‌اند که دو حفره مجرا دارند. یکی محفظه داخلی پر شده با آب نمک، و دیگری محفظه بیرونی پر شده با ژل مخصوص. به این ترتیب، پس از تکمیل مرحله انبساط پوست، لوله پر کننده جدا شده و بالون سیلیکونی می‌تواند به‌صورت یک ایمپلنت دائمی عمل کند.

مزایا و معایت استفاده از Tissue Expander

عمل متسع کردن پوست نیز مانند سایر جراحی‌ها و روش‌های پزشکی مزایا و معایبی دارد که لازم است پیش از آغاز پروسه درمان، با آن‌ها آشنا شوید.

• مزایای استفاده از تیشو اکسپندر

مشخصات فیزیکی پوست مانند رنگ، نوع بافت، کیفیت و... در ناحیه در حال ترمیم با سایر قسمت‌های بدن فرد حداکثر تطابق را خواهد داشت.
با حفظ اتصال بافت با خون و انشعابات عصبی، احتمال مرگ بافت و پوست ثانویه به حداقل خواهد رسید.
به عمل‌های جراحی پی در پی، برای برداشتن پوست سالم از یک ناحیه و اتصال آن به ناحیه آسیب دیده نیازی نخواهد بود.
مانند عمل پیوند پوست باعث ایجاد اسکار در ناحیه دیگری از بدن نخواهد شد.
مایع پرکننده بالون‌های سیلیکونی سمی نبوده و در صورت نشت احتمالی، آب نمک به راحتی توسط بدن جذب خواهد شد.

• ریسک‌های احتمالی جراحی تیشو اکسپندر

در برخی مواقع ممکن است بالون در بدن نشت کند؛ که البته جراح بلافاصله اقدام به جایگزینی بالون خواهد کرد.
مانند سایر عمل‌های جراحی، احتمال عفونت چند هفته پس از جراحی اولیه وجود دارد. در صورت افزایش میزان عفونت، جراح تیشو اکسپندر را تا بهبود کامل، بر میدارد و پس از اطمینان از رفع عفونت مجدداً جای‌گذاری خواهد کرد.
برای فرایند درمان حداقل 4-3 ماه زمان لازم بوده و در طول پروسه درمان، برای هر مرحله تزریق آب نمک، دی اکسید کربن یا چکاپ به مراجعات حضوری نیاز خواهد بود.
در مواردی که متسع‌کننده بافت برای ترمیم سایر نقاط بدن (به جز پستان) ، مورد استفاده قرار گیرد، برآمدگی ایجاد شده کاملاً مشهود است.

معرفی برند‌های مطرح تولیدکننده تیشو اکسپندر

پس از عمل انبساط بافت، بالون سیلیکونی از ناحیه آسیب دیده خارج شده و ایمپلنت جایگزین خواهد شد. بنابراین لازم است با برخی برند‌های شناخته شده و معتبر تولیدکننده پروتز، برای یک انتخاب صحیح آشنا شوید:

• یوروسیلیکون Eurosilicone

برندی آمریکایی-فرانسوی که در ابتدا در فرانسه کارخانه احداث شد و پس از چندین سال بعلت بالا بودن کیفیت و تنوع بالا در تولید تیشو اکسپندر و سایر محصولات کمپانی GC Aesthetic امریکا آن را خریداری نمود.

• پلی تک Polytech

برندی آلمانی که محصولات خود را با نوعی الاستومر سیلیکونی قوی، منعطف و مجهز به یک لایه مانع تولید می‌کند.

• ناگور Nagor

برند ناگور که اخیراً تجمیع شدن در کمپانی  GC Aestheticاست. ژل‌های به کار رفته در محصولات این کمپانی ایرلندی، منسجم، نشکن، نرم با حداقل پتانسیل چین و چروک هستند.
برند‌های سیلیمد Silimed ، موتیوا Motiva ، منتور Mentor، اریون Arion ، ایده آل Ideal، و ایمپلنتک Implantech  نیز از دیگر تولیدکننده‌های شناخته شده بازار در حوزه پروتزها هستند.